كيف يمكن قياس كثافة العظام؟
قياس كثافة العظام يتم عبر فحص DEXA الذي يكشف للطبيب كثافة المعادن في العظام BMD “Bone Mineral Density” وصلابتها ومدى احتمالية إصابتها بالكسور، كما يُستخدم أيضاً لتتبع التقدم في علاج هشاشة العظام. ويتم إجراء الفحص أحياناً لتشخيص آلام العظامب دون سبب، أو في حالات مرضى السرطان بعد العلاج الكيماوي. يمكن من خلال هذا الفحص قياس كثافة العظام للفقرات القطنية وعنق الفخذ وعظام الساعد ومسح الجسم كاملا.
DEXA هي اختصار لـ Dual Energy Xray Absorptiometry والتي تعني قياس إمتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة. وتأتي التسمية هنا كوصف لـ آلية عمل الجهاز. فالأشعة المستخدمة هنا ترسل للمريض بطاقتين مختلفتين أحدهما عالية والأخرى منخفضة. يساعد هذا الفحص على اكتشاف هشاشة العظام أو إذا كانت هناك خطورة للتعرض لذلك المرض. ويتم قياس كثافة العظام من خلال الأشعة لحساب عدد جرامات الكالسيوم والمعادن الأخرى الموجودة بالعظام.
كلما ارتفعت معدلات هذه المعادن، ارتفعت معها كثافة العظام. وكلما ارتفعت كثافة العظام، زادت قوتها وقلت خطورة التعرض للكسور. هذا الفحص يعطي نتائج دقيقة جداً وهو الفحص الأفضل للكشف عن مرض هشاشة العظام.
اما كيفية إجرائه، على المريض ان يستلقي على طاولة الفحص في حين يكون مولد الأشعة أسفل الطاولة، ومستقبل الأشعة detector في الأعلى. يتم استخدام جرعات بسيطة جداً من الأشعة السينية لا داعي للقلق منها. يُنتج الأنبوب الأشعة السينية بطاقتين مختلفتين، أحدهما ذو طاقة منخفضة والآخر ذو طاقة عالية؛ التباين بين الطاقتين المختلفتين يمكننا من التفريق بين العظام وبقية الأنسجة.
تتم قراءة الفحص بواسطة عامل يسمى T-score، ويتم تشخيص المريض بهشاشة العظام إذا كان العامل أقل من سالب 2.5؛ أما إن كانت القراءة ما بين السالب واحد إلى سالب 2.5 فيكون الشخص مصاباً بنقص في كثافة العظام لم تصل إلى الهشاشة.
